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長者睡覺老是抽筋？5方法可預防
（優活健康網新聞部／綜合報導）年輕人或運動員的抽筋通常是發生在運動流汗過多，造成電解質不平衡所引起，而銀髮族也是另一群容易發生抽筋的族群，但他們的抽筋原因和年輕族群不同，發生時間也不同。
張阿姨跟女兒說，她現在「很怕睡覺」。女兒聽了很擔心，問了才知道，原來張阿姨說她已經有好幾次睡覺時腳抽筋，每次抽筋的疼痛，總是讓她突為被嚇醒、痛醒，使得她後來不太敢晚上睡覺。以致於白天睡得多，結果晚上更容易失眠......
為什麼睡覺時會抽筋？抽筋的時候，又該怎麼做才能緩解症狀呢？我們請來最會解決抽筋症狀的運動復健專家：長庚醫院運動醫學委員會總召；桃園長庚體適能中心主任林瀛洲，由他來向民眾說明，突然發生女用情趣用品抽筋時的正確處理方式。
他提醒，很多民眾常見的處置方式，像是用力踢腳底，或是想用力把僵直的腳板拉開，這些都是錯誤的方式。正確的方法是溫柔按摩小腿肌肉，讓小腿肌肉軟化；腳板可以扳，但是力道應該輕柔，太過用力扳開腳底，反而可能造成拉傷。
銀髮族的抽筋原因和年輕人不同
為什麼會發生抽筋？長期擔任中華隊運動員出賽醫師的林瀛洲說，年輕人或運動員的抽筋通常是發生在運動流汗過多，造成電解質不平衡所引起，而銀髮族也是另一群容易發生抽筋的族群，但他們的抽筋原因和年輕族群不同，發生時間也不同。
銀髮族抽筋好發在睡眠中，而最常見的原因，是因為周邊循環不佳，睡覺時腳可能放到被子外面了，因為睡覺時體溫下降，沒有蓋在被子下的腳，因為周邊血循差而引發抽筋。
1） 循環差、代謝慢，乳酸堆積／
台大醫院北護分院院長黃國晉則提醒，銀髮族容易周邊循環不好，如果一整天忙碌或是想要多運動走動，乳酸堆積不像年輕人這麼好排掉，乳酸堆積也可能是造成睡覺中腳抽筋的原因。
因此除了建議中年以上運動前要做暖身運動以外，一整天走動後，最好要沖熱水澡、泡泡腳，替自己做個腿部按摩，有助乳酸代謝。
2） 靜脈曲張／
下肢如果有靜脈曲張者，下肢的血液迴流也容易出問題而容易引起抽筋。
3） 利尿劑降血壓鉀離子過低／
而服用利尿劑降血壓的人也要注意可波多野結衣陰道能會造成鉀離子過低，另外，老年人也容易缺鈣而相對不足，這些都可能引起電解質不平衡發生抽筋。
4） 更年期婦女荷爾蒙失調、情緒壓力交感神經不平衡／
而許多更年期女性也常抱怨睡覺容易腳抽筋，黃國晉說，更年期荷爾蒙失調也會造成周邊循環不佳，以及情緒壓力大，使得交感神經不平衡，也是容易引起抽筋的問題。如果是服用利尿劑降血壓，使得鉀離子過低引起抽筋，黃國晉建議可以多補充青菜水果等富含鉀離子的食物來補充鉀離子，但是也不要忽略腎臟功能的問題。
因此建議常抽筋的銀髮族，如果有慢性病經常需要服藥；或是有糖尿病等，最好要先請教醫師，檢驗腎臟功能是否正常，如果腎功能異常補充太多鉀離子，就有可能有引起心律不整的危機。
如果周邊血管硬化阻塞，也會引起循環不好，可以檢查是否需要裝置血管支架，來改善因血管問題而引起的循環不佳。靜脈曲張也可以選擇血管硬化劑治療、雷射治療等靜脈曲張的治療來改善靜脈曲張。黃國晉說，醫師常會建議老人睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質不只改善骨質，也能預防睡眠中腳抽筋。
好發全身性抽筋，最好檢查
黃國晉說，銀髮族的抽筋好發於小腿部位，這是因為和手比較起來，腿部離心臟的距離更遠，因此同樣都是周邊血管，抽筋好發在小腿而很少在手。但如果每次發生抽筋，都是全身性的抽筋，建議一定要進行嚴密檢查。因為臺灣民眾好發的大腸癌和肺癌經常會引起鈣離子過高，而引起全身性的抽筋；如果全身性抽筋狀況一再發生，不可輕忽。
睡前泡熱水、戴襪套
對於容易局部循環差，引起睡眠中抽筋者，林瀛洲建議睡前泡熱水澡，可以避免半夜還要因為抽筋而痛醒，睡覺時腳要蓋好，或是戴個襪套，這些都是局部保暖，避免抽筋的好方法。如果睡眠中真的發生抽筋了，不必急著扳開腳底板，可以按摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。
【貼心小筆記】
● 銀髮族容易抽筋的原因：
1. 循環差、代謝慢
2. 乳酸堆積
3. 靜脈曲張
4. 利尿劑降血壓鉀離子過低
5. 更年期婦女荷爾蒙失調
6. 情緒壓力交感神經不平衡
● 這些方法可預防抽筋：
1. 行走、運動後，做腿部按摩，幫助乳酸代謝
2. 鉀離子過低者，多補充青菜水果（須注意腎功能是否異常）
3. 睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質
4. 睡前泡熱水澡或泡腳
5. 睡覺時腳要蓋好，或是戴上襪套
● 如果發生抽筋了：
先按刺激g點摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。
（文章授權提供／愛長照）
餓死中風母兄 男判處無期徒刑定讞
（中央社記者蕭博文台北27日電）高雄鳳山區龔姓男子去年餓死中風母親與哥哥。高雄高分院二審今年6月依殺害直系血親尊親屬等罪判他無期徒刑。案經上訴，最高法院今天駁回，維持無期徒刑判決，全案定讞。
判決書指出，51歲龔男照料分別於民國98年與106年3月中風的母親和胞兄，2人因生活無法自理需人照料住進養護中心，看護費用由高雄市社會局補助，不足部分則由家屬自行負擔。
因龔男沈迷賭博電玩及線上遊戲，導致經濟拮据，無法支付106年5月的養護費用，執意將母兄接回鳳山區住處，自106年6月2日起未供應任何飲水食物給母兄，造成2人陸續於6日和9日死亡。
龔男餓死母兄後將2人屍體放在床上，並在房門撒上鹽、蘇打粉及樟腦丸等掩蓋腐敗臭味，再用藍色膠帶將房間的門縫、窗戶及鑰匙孔封死，並在家中伴屍及焚香祭拜。
由於龔男接獲高雄市環保局通知要噴灑登革熱藥劑，他擔心東窗事發，在106年6月28日離家，直到他的胞姊聯繫不上龔男及擔心母兄無人照顧報警，高雄市警察局鳳山分局上門赫然發現2人死亡多時，客廳並留有龔男的遺書，但人已不知去向。
高雄地方檢察署指揮警方在鳳山區一家網咖將龔男拘捕到案，依殺害血親尊親屬罪嫌起訴，並求處極刑，高雄地方法院今年4月判處無期徒刑。
台灣高等法院高雄分院二審認為，龔姓男子餓死母親與胞兄，犯罪情節重大，但考量他沒有前科，並非習於犯罪或冥頑不靈之人，且其他家屬表示希望給他機會，審酌龔男仍有悔悟之心等一切情狀，維持無期徒刑。
最高法院認為，原判決認事用法及量刑並無違誤，龔男上訴無理由，駁回定讞。（編輯：方沛清）1070927
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